2023年6月13日至17日，由重庆市卫生健康统计信息中心、重庆医科大学附属第二医院联合主办的第二届DRG实践促医院高质量发展论坛暨DRG支付实战技能培训班在重庆成功召开。这是一场吸引了全国各地专家学者和医院管理者的盛大会议，旨在通过学术研讨和分享实践案例，深入探讨DRG付费政策实施的关键问题，总结和分享DRG实践经验，持续推进医保支付改革，减轻病患负担。
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本次论坛以“实践促发展——DRG驱动医院高质量发展”为主题，设置1个主论坛、5个专题分论坛和1个实战技能培训班，共持续举办5天。该论坛邀请了来自全国十多个省市自治区40余家医疗机构的70余位专家进行专题授课或经验分享，吸引了我市各级医疗机构近600人报名参加，包括院级领导及病案统计、医保、财务、信息、质控、绩效等DRG相关部门负责人和工作人员。重庆市卫生健康统计信息中心主任汪应钦担任主论坛开幕式主持。
主论坛＋圆桌论坛：行业“大咖”畅谈DRG驱动医院高质量发展
在论坛开幕式上，重庆市卫生健康委信息统计处处长梅政成在致辞中指出，随着DRG支付方式改革的持续推进，将不断要求各级医疗机构围绕新起点和新要求，贯彻新发展理念，在“十四五”时期推动医疗资源高效利用和医疗服务提质增效。本届论坛以“实践促发展——DRG驱动医院高质量发展”为主题，是顺应广大人民群众对医疗服务的新期盼，更是大数据时代对医疗卫生时代给出的新命题，希望参会专家学者能为重庆推进DRG支付方式改革提供新思路。
重庆医科大学附属第二医院副院长胡鹏提到，DRG支付改革是深化医保支付方式的改革，是保障群众获得优质医药服务、提高基金使用效率的关键环节，是深化医疗保障改革、推动医保高质量发展的必然要求，是医、保、患三方共赢的利民举措。以重庆医科大学附属第二医院推动DRG支付改革为例，医疗质量、医院运营等各项管理日益精细化，平均住院日、例均住院费用明显降低，实现了医院提质增效的高质量发展。
来自国家卫生健康委卫生发展研究中心健康保障部副主任朱兆芳、重庆市医疗保障局医药服务管理处三级调研员杨永彪、重庆市医保局基金监管处副处长陈塘江、综合性国家科学数据空间研究院外聘专家柳震宇、华中科技大学同济医学院附属同济医院副院长白祥军、重庆医科大学附属第二医院内分泌科主任刘东方等专家学者进行了主题演讲，分享了对DRG付费政策的研究和实践成果，深入探讨数据、质量和效率等重要性，为医院开展DRG管理研究提供了指导。
在由重庆医科大学附属第二医院副院长胡鹏主持的圆桌论坛上，来自重庆医科大学附属第一医院副院长吕富荣、陆军军医大学第一附属医院副院长王丽华、重庆市急救医疗中心院长张荣贵、重庆市人民医院副院长杨缙、重庆市中医院副院长吴斌，围绕DRG背景下的医院高质量发展主题，从“DRG与医疗服务的智能化和数字化管理”“DRG工具的使用与管理”“DRG背景下的科研创新和人才培养”“DRG支付背景下的‘质量-成本-效益’最优化”“DRG付费下医疗费用与技术创新的‘平衡’”及“混合所有制医疗机构如何在DRG改革背景下保持市场竞争力”等方面进行了深入探讨，分享了医院管理方面的宝贵思路和经验，为推动DRG政策的实践探索注入新血液和活力。
分论坛：重医附二院超强师资阵容分享实践经验
本次论坛还设置了5个专题分论坛和1个实战技能培训班，为全市各医疗机构的医护人员提供了系统的DRG培训和技能提升。作为首批试点运行机构之一，重庆医科大学附属第二医院已正式运行DRG支付三年多，在医疗质量服务提升以及医院运营等精细化管理方面均取得良好成效。为此，重庆医科大学附属第二医院作为本次论坛的主办方之一，派出了超强师资阵容，在为期4天的分论坛和实战技能培训班上，全面分享DRG支付改革实践经验，助推重庆市DRG支付改革步伐。
在“DRG实践管理与经验先行论坛”上，重庆医科大学附属第二医院副院长胡鹏以“守正创新DRG助力医院高质量发展实践与探索”为主题进行汇报，详细分享了该院开展DRG工作历经的早期探索阶段、付费准备阶段、模拟付费阶段、实际付费阶段等四大阶段中所遇到的问题以及解决方案。同时，还从全院病组结构分析、优化学科布局、提升医疗服务能力、提升运营效益等方面深入探讨了DRG促进医院高质量发展所取得的初步成效。他表示，该院目前已经初步实现了医保基金高效安全使用、医院服务能力持续提升、患者就医负担降低的“医保、医院、患者”三方共赢。
在“DRG驱动下的外科手术运营管理策略论坛”上，重庆医科大学附属第二医院麻醉科主任黄河教授、骨科关节外科中心副主任聂茂、手术室副护士长李冬雪等分别进行了《DRG与麻醉——安全与控费平衡下的外科手术管理》、《骨关节外科DRG的实践与思考》、《“中央走廊”理论：改善手术室流畅程度的实践分享》等相关主题演讲。
在“DRG数据质量与病案管理暨成渝优秀病案实践案例展示论坛”上，重庆医科大学附属第二医院病案科科长周小兰进行了《DRG及“国考”背景下病案首页数据质量变化和实践经验分享》主题分享。
在“DRG付费与国考双重背景下呼吸科的运营管理策略论坛上”，重庆医科大学附属第二医院病案科副科长王玉廷进行了《呼吸系统DRG分组及编码要点》主题分享。
实战技能培训班：病案科“实战”经验分享提升应对能力
本次会议特邀重庆市卫生健康信息中心期刊部徐川平部长、王明丰主任、钱程华主任主持本次“DRG支付实战技能培训班”。
作为本次论坛最重要的部分“DRG支付实战技能培训班”是重庆市首次举办按系统详细梳理、结合实际案例分析的大型实战培训。在实战技能培训班上，重庆医科大学附属第二医院病案科承担了最重要的培训任务，分享“实战”经验，从而促进地区医疗机构提升应对支付改革工作的能力。
培训班特别邀请国家卫生健康委医院管理研究所研究员、国家医保局技术指导组清单标准组组长焦建军主任、中国微信信息学会医院统计专委会副主任委员石磊分别为大家带来了《DRG支付改革下医院应对策略》、《DRG付费与病案首页填写要点》主题演讲。
此外，重庆医科大学附属第二医院医务处副主任阳文琳、医务处副主任于圣杰、消化内科主任何松教授、病案科科长周小兰、病案科副科长王玉廷、医保办公室主任吴玲等相关演讲嘉宾结合该院实施DRG付费工作以来的实践经验，团队现身说法，分别从《DRG支付下院内应对策略及临床管理路径》、《消化内科DRG支付改革临床实践经验分享》、《DRG数据上传及接口改造》、《DRG支付下医保精细化管理》、《DRG分组原理CHS-DRG1.0修订版概述、优先分组方案梳理及实战要点》、《DRG数据分析及结算清单质控》、《消化系统DRG相关分组方案梳理及实战要点分析》、《循环系统DRG相关分组方案梳理及实战要点分析》、《肿瘤类疾病DRG相关分组方案梳理及实战要点分析》、《妇产科类疾病DRG相关分组方案梳理及实战要点分析》、《神经系统疾病DRG相关分组方案梳理及实战要点分析》、《肌肉骨骼系统及创伤相关DRG分组方案梳理及实战要点分析》、《呼吸系统DRG相关分组方案梳理及实战要点分析》等多方面、多角度全面分享了实施DRG支付的“实战”方法及要点。
此次培训涵盖了DRG数据上传、分组方案剖析、支付政策解读、按系统实操技能、数据分析、首页填写、医院管理策略、临床路径等各方面内容，做到了全面、深入、具体、实用性强，医护人员实现更好掌握医疗服务的质量管理和风险管控能力，熟练运用DRG医保付费制度中的规范操作流程和实施要点，有助于各大医院提升应对支付改革工作的能力。
本次论坛的成功举办，为各级医疗机构持续深入推进DRG支付改革，提供了一个多方参与、相互交流、合作创新的赋能平台。随着DRG支付改革的不断走深落实，也将促进医院不断完善医疗服务，助力医院高质量发展。
新闻背景》》
DRG（Diagnosis Related Group）付费，是按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把患者分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。
自2017年起重庆市开始探索运用DRG开展医疗机构的绩效和质量管理。2019年，重庆被纳入成为国家医保DRG付费试点城市，重庆医科大学附属第二医院作为首批试点医院之一。目前，重庆已有7家医疗机构实现按DRG付费，我市推进DRG付费已初见成效，试点医疗机构的医疗服务行为更加规范，检查用药更加合理，医疗质量和技术水平获得提升，有效促进了分级诊疗、医保机构、医保基金、参保群众均不同程度受益。
上游新闻 牟小容
编辑：周晋羽
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